云南网讯（记者 彭锡）11月10日，记者从云南省第一人民医院（以下简称：省一院）获悉，该院普外一科主任龚昆梅团队近日率先在云南省完成裸支架结合孙氏手术，成功为一名大范围主动脉夹层合并严重高血压患者拆除“不定时炸弹”。

　　龚昆梅介绍，这名40岁的男性患者因为突然感到胸背部剧烈疼痛，还伴有头晕、头痛、心悸、胸闷、腹痛、腹胀，先被送到其他医院就诊，被初步诊断为主动脉夹层后，转到省一院普外一科继续就诊。

　　经过诊断，患者的主动脉夹层范围大，腹主动脉、主动脉弓部和胸主动脉都出现了夹层，其中腹主动脉夹层情况更加危急，已经导致内脏和下肢缺血，有生命危险。不仅病情危急，患者严重的高血压也让他的基础情况较差，不耐受外科手术，传统手术的预后也不够理想。因此，龚昆梅团队立即决定分2阶段手术，先做一期手术植入胸主动脉裸支架扩大真腔，改善脏器血流灌注，等患者病情稳定后，又为他实施了二期孙氏手术，解决主动脉弓部和胸主动脉夹层。目前患者已经出院，复查后恢复情况良好。

　　龚昆梅表示，主动脉弓手术是血管外科手术中最有挑战性的领域之一，手术操作复杂，难度大。主动脉弓置换手术术中深低温停循环、缺血再灌注等因素都可能会对机体造成再次损伤，导致术后器官功能不全等并发症的发生，增加患者死亡的风险，因而对于合并脏器灌注不良的危重症夹层患者行外科手术前稳定病情尤为重要。此次，团队在省内首次运用裸支架结合孙氏手术技术，患者术后效果理想，为今后复杂主动脉夹层患者的救治提供了新的选择。